经皮穴位电刺激对腹腔镜胆囊切除术后并发症及炎症因子的影响

目的:评价经皮穴位电刺激(TEAS)防治腹腔镜胆囊切除(LC)术后并发症的效果以及对炎症因子的影响.方法:择期LC手术患者100例,随机分为TEAS组和对照组,每组各50例.对照组行常规全身麻醉,TEAS组患者在此基础上,术前选取双侧合谷加内关穴和足三里加三阴交穴行穴位刺激,刺激频率为2/100Hz,刺激时间为术前30min,术中自麻醉诱导开始至手术结束.TEAS组于电刺激前、术后24h两个时点抽取静脉血,对照组于麻醉前以及术后24h两个时间点抽取静脉血,检测患者血浆白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)等变化,采用视觉模拟评分(VAS)观察两组患者术后24h肩背痛的发生率和程度,和术后24h内恶心、呕吐发生率,术后止痛药使用量.结果:与对照组比较,TEAS组患者VAS评分,术后恶心、呕吐和术后止痛药使用量率均降低,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组间术后肩背痛发生率差异无统计学意义(P＞0.05).在对照组,与术前比较,术后24h IL-6明显增加,IL-10明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,TEAS组术后24h IL-6明显降低,IL-10明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮穴位电刺激在LC手术中具有降低术后炎症反应,减少术后并发症的作用.