推拿配合颈椎保健操治疗颈椎病的临床研究

目的：观察推拿配合颈椎保健操治疗颈型、神经根型颈椎病的临床疗效。方法收集2011年12月至2012年11月程家桥社区卫生服务中心及社区站点门诊患者72例，采用函数RAND产生随机数及相应随机编号将患者随机分为两组，治疗组37例采用三部四穴五法推拿结合颈椎保健操锻炼治疗，对照组35例仅用推拿治疗，治疗结束后及随访3个月比较两组疗效。结果两组治疗后颈椎功能障碍指数量表（NDI）评分均较同组治疗前降低（t 治疗组＝4.471，t 对照组＝3.599，P均＜0.05），且两组NDI评分比较，差异有统计学意义（t＝-2.085，P＜0.05）。随访3个月，治疗组NDI评分较同组治疗后降低（t＝2.608， P＜0.05），对照组NDI评分与同组治疗后比较，差异无统计学意义（t＝0.984，P＞0.05）；两组随访3个月比较，差异均有统计学意义（t＝-4.549，P＜0.05）。治疗后，治疗组疼痛强度、个人护理、提起重物、阅读、头痛、集中注意力、工作、睡眠、驾驶、娱乐单项NDI评分疗效与对照组比较，差异均统计学意义（Z 值分别为-3.521、-3.331、-3.003、-3.001、-3.265、-3.198、-3.016、-3.000、-2.102、-2.971，P均＜0.05）。两组治疗后视觉模拟评分量表（VAS）评分均较同组治疗前降低（t 治疗组＝7.9864，t 对照组＝6.507， P均＜0.05），且两组治疗后VAS评分比较，差异有统计学意义（t＝-2.426，P＜0.05）。两组随访3个月比较，差异有统计学意义（t＝-7.065，P＜0.05）。治疗组总有效率为91.89%（34/37）、74.29%（26/35），两组总有效率比较，差异有统计学意义（χ2＝4.014，P＜0.05）。结论推拿配合颈椎保健操治疗颈型、神经根型颈椎病疗效优于单纯推拿治疗。