补阳还五汤防治人工关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究

目的:探讨加味补阳还五汤治疗骨折或手术所致的下肢深静脉血栓形成的临床疗效及其作用机制.方法:将60例人工全髋置换术或人工全膝关节置换术病例随机分成治疗组及对照组,分别予补阳还五汤及下肢静脉泵治疗,观察两组病例的临床症状、体征、彩色多普勒超声的改变,同时观测其血液流变学指标的变化,凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)指标变化.结果:60例中,8例发生DVT,总发生率13.33%.其中对照组发生6例DVT,发生率为20.00%;治疗组发生2例DVT,发生率为6.67%.其患肢肿胀率、血液流变学指标变化、PT和APTT指标变化与对照组相比有统计学差异(P＜0.01或P＜0.05).结论:补阳还五汤具有明显的抗凝、溶栓功能,能通过改善血液流变性、降低血粘度,达到防治人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的作用,并且能明显降低下肢深静脉血栓的发生率,而且具有良好的安全性.