2型糖尿病的系统性血管保护治疗策略

在最新研究发现的系统性血管保护的优化治疗策略表明,血管损伤机制与胰岛素抵抗、糖尿病肾病及外周动脉疾病(PAD)的发病机理相关.胰岛素抵抗机制在血管损伤方面主要表现为大血管和微血管病变.系统性动脉硬化性疾病的及时诊断和干预是至关重要的.并且,治疗方面不仅仅是改善现有疾病状况,也应注意减少心血管事件的风险.这些努力有助于降低心血管事件的风险和死亡率.PAD的治疗包括药物治疗、血管内治疗和血管重建,以及运动疗法.经典治疗药物包括血管舒张剂,如贝前列素和抗血小板药物.值得注意的是,贝前列素除血管舒张活性外还有几个其他治疗作用,包括保护血管内皮、抗血小板和抗炎作用.最近的前期临床研究表明,贝前列素不仅通过其舒张血管活性改善四肢缺血,同时改善了影响血管内皮功能的胰岛素抵抗.贝列前素的应用,在早期疾病阶段维持血管内皮功能,减少血管事件的发生率,发挥其系统性血管保护作用.这样,贝列前素最终将有助于改善患者的生存质量并可能增加PAD患者的寿命.