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全身麻醉苏醒期患者寒战的护理干预

Laboratory Medicine and Clinic(2015)

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摘要
全身麻醉苏醒期寒战是全身麻醉常见的并发症,其发生率为5%~70%[1]。患者主要表现为不自主的骨骼肌快速节律性收缩,伴中心体温下降和外周血管收缩[2]。它不仅让患者感觉不适,而且还加重患者在围术期的焦虑,恐惧,导致情绪过度波动,机体耗氧量和二氧化碳生存量成倍增加,从而导致低氧血症、低混合静脉血氧饱和度,进而引起乳酸酸中毒[3]。同时寒战使分钟通气量增加、心排血量增加,脑及心脏等重要器官缺血缺氧,心脏负担加重,眼压增高[4];寒战易致出血,影响伤口愈合[5]。寒战使患者肝肾血流减少,延长麻醉复苏时间;影响对血压、心电图、脉搏血氧饱和度的监测,不利于患者术后病情的正确判断[6]。因此,对全身麻醉苏醒期患者的寒战除了采取有效的药物治疗外,还应该采取积极有效的护理干预措施,以减轻患者的不适。作者回顾分析了本院麻醉苏醒室在2013年1~12月发生寒战的134例患者的临床资料,取得了较好的临床效果,现报道如下。
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