个案管理对社区抑郁症患者病耻感及生存质量的影响

目的：研究个案管理模式对社区抑郁症患者病耻感及生存质量的影响。方法选取86例出院抑郁症患者，分研究组45例，对照组41例。2组患者均给出院常规护理，研究组接受为期12个月的个案管理。分别于入组时、管理后3个月、6个月、12个月，采用病耻感评估量表、世界卫生组织生存量表对其进行观察评定。结果研究组病耻感评估量表各因子总分在管理后12个月低于对照组（P<0.01）；重复测量方差分析结果显示：社交和治疗因子总分在2组间差异有统计学意义（F 分组=76.861、17.953，P<0.01），各因子总分在管理后各时间点差异有统计学意义（F 时间=33.581、87.314、84.640，P<0.01），各因子在管理后各时间点干预效果和分组差异有统计学意义（F 交互=55.679、18.769、32.867，P<0.01）。生存质量量表各维度评分高于对照组（P<0.01）；重复测量方差分析：2组间生理、心理、环境、社会各领域得分差异有统计学意义（F 分组=45.979、15.171、10.905、25.766，P<0.01），生理和社会领域在管理后各时间点差异有统计学意义（F 时间=11.153、9.657，P<0.01），生理、心理和社会领域在管理后各时间点干预效果和分组差异有统计学意义（F 交互=8.821、4.404、7.113，P<0.01）。结论实施个案管理能有效地降低社区抑郁症患者的病耻感，有助于提高其生存质量。