99Tcm-MDP全身骨显像联合局部SPECT/CT断层显像在骶骨功能不全性骨折中的诊断价值

目的 比较CT、MRI和99Tcm标记亚甲基二膦酸盐(MDP)全身骨显像联合局部SPECT/CT断层显像诊断骶骨功能不全性骨折(SIF)的临床价值.资料与方法 回顾性分析55例X线平片无明显异常而临床高度怀疑SIF的患者,所有患者均进一步行CT、MRI和全身骨显像及局部SPECT/CT断层显像.结合影像学表现、临床及随访确定诊断,分析其CT、MRI和全身骨显像及局部SPECT/CT断层显像表现,对比3种检查诊断SIF的差异.结果 31例患者确诊为SIF.CT、MRI和全身骨显像联合局部SPECT/CT断层显像诊断SIF的敏感度分别为74.2％、87.5％和80.0％,特异度分别为80.6％、91.7％和85.5％,准确度分别为100％、83.3％和92.7％;全身骨显像联合局部SPECT/CT断层显像的敏感度和准确度与MRI、CT比较,差异有统计学意义(P<0.05);而MRI与CT比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与CT和MRI相比,全身骨显像联合局部SPECT/CT断层显像诊断SIF具有更好的准确性.