机械通气抢救急性呼吸窘迫综合征32例临床分析

目的总结急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行保护性肺通气的临床经验,以提高ARDS治疗效果.方法对32例ARDS患者采用同步间隙指令通气加压力支持(SIMV+PSV)或间隙正压通气(IPPV)+呼吸末气道正压(PEEP),应用较低潮气量允许性高碳酸血症、吸入氧浓度(FiO2)40%～60%、PEEP≤15cmH2O.进行机械通气前、后30分钟呼吸监测指标以及预后的对比分析.结果使用机械通气前、后各呼吸监测指标差异有显著性意义(P＜0.05).24例存活(75%),8例死亡(25%).结论造成ARDS患者死亡的主要原因为并发多器官系统功能障碍综合征(MODS).机械通气是治疗ARDS的重要手段,早期控制原发病是治疗ARDS关键.