顿服含缓释淀粉的肠内营养乳剂对颅脑损伤患者血糖水平的影响:120例随机对照临床研究

目的 探讨含缓释淀粉的肠内营养(EN)乳剂对颅脑损伤患者血糖水平的影响.方法 2010年1月至6月我院神经外科收治的120例重型颅脑损伤并发高血糖患者参加本研究,按随机表分别进入对照组(n=60)和研究组(n=60).两组患者在受伤后48 h内分别给予相同热量的EN,研究组用含缓释淀粉的EN乳剂,对照组用普通EN乳剂,每天入量分6次用注射器推注,共使用15 d.分别于EN前、EN后第7天和第15天检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平.结果 研究组营养支持前2hPG水平为(12.26±2.36)mmol/L,EN第7天、第15天的2hPG水平分别为(9.76±2.90)mmol/L和(9.78±1.86)mmol/L,明显低于营养支持前(P＜0.05);研究组营养支持前后FBG和HbA1c差异无统计学意义(P＞0.05).对照组EN第7天、第15天的2hPG水平分别为(11.70±2.80)mmol/L和(11.39±2.44)mmol/L,研究组与对照组相比,2 hPG水平明显下降(P=0.033,P=0.020).两组间FBG和HbA1c比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 含缓释淀粉的EN乳剂能促进颅脑损伤并发高血糖患者的血糖控制,改善患者的餐后血糖水平.