MDCT多种窗技术曲面重组对食管瘘的诊断价值

目的:探讨轴位联合多种窗技术和曲面重组(Curved planar reformation,CPR)诊断食管瘘的价值.方法:回顾性搜集2010年10月-2016年10月期间疑似食管瘘患者110例,所有患者均行MDCT轴位及多种窗技术和CPR成像.利用x2检验比较轴位联合多种窗技术和CPR诊断食管瘘、确定瘘口位置与轴位诊断结果的差异;以胃镜或随访结果为金标准,采用ROC评价轴位联合多种窗技术和CPR、轴位的诊断效能.利用Wilcoxon检验比较MDCT图像上测量食管瘘口纵向长度与胃镜测量结果的差异.结果:110例可疑食管瘘患者中,食管瘘53例(55处瘘口),均经胃镜、食管造影证实.采用轴位联合多种窗技术和CPR诊断食管瘘效能高于轴位,两者比较有统计学差异,x2=8.787,P=0.032;但在确定食管瘘口位置方面无统计学差异,x2=0.104,P＞0.05.CPR脂肪窗测量瘘口长度与胃镜测量结果比较有统计学差异,z=-2.722,P=0.006.CPR纵隔窗上测量结果与胃镜比较无统计学差异,z=-1.807,P=0.071.结论:轴位联合多种窗技术CPR对食管瘘具有独特的诊断价值,可全面评估瘘口部位及范围,提高诊断准确率.