剪切波弹性成像与乳腺浸润性导管癌内分泌免疫受体的相关性研究

目的 应用实时剪切波弹性成像(shear-wave elastography,SWE)探讨乳腺浸润性导管癌剪切波弹性模量最大值(Emax)与乳腺癌内分泌免疫受体雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)的相关性.方法 选择经病理证实的乳腺浸润性导管癌患者71例(共76个病灶),术前均行常规超声及SWE检测,记录其弹性模量最大值(Emax);术后记录其临床病理及内分泌免疫受体ER、PR表达结果,运用t检验及线性回归分析判断ER、PR表达与Emax间的相关性,并行ER表达阴性危险因素的相关分析.结果 对乳腺浸润性导管癌(共76个病灶)Emax值与内分泌免疫受体ER、PR进行统计学分析,ER表达阳性组Emax值低于ER表达阴性组,其差异具有统计学意义(P=0.046),PR表达阳性组Emax值低于PR表达阴性组,其差异具有统计学意义(P=0.041),应用线性回归分析,ER表达与Emax具有负相关性(P<0.001,β=-0.91),PR表达与Emax不具有相关性(P>0.05),运用Logistic回归分析传统超声中典型恶性征象边缘(光滑、毛刺、分叶)、微钙化、纵横比及剪切波弹性成像Emax值,统计结果分析显示Emax值增高是ER表达阴性的独立危险因素(P=0.038).结论 乳腺浸润性导管癌Emax值与内分泌免疫受体ER表达具有负相关性,通过对Emax值分析可以对浸润性导管癌患者内分泌免疫受体ER表达进行预判,为临床运用内分泌治疗乳腺浸润性导管癌提供新的影像学依据.