糖基化终产物及其受体在妊娠期糖尿病患者中的表达水平及其临床意义

[目的]探讨糖基化终产物(AGEs)及其受体(RAGE)在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的表达水平及其临床意义.[方法]选择2014年9月至2016年9月在本院就诊的GDM孕妇371例,按照产前1周检查结果将患者分为血糖控制理想组261例(A组)和不理想组110例(B组),另外抽取同期各指标正常的孕妇作为对照组(C组).比较三组入组前、产前1周空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),采用高效液相色谱仪测定糖化血红蛋白(HbAlc)、AGEs、RAGE水平,统计各组母婴并发症发生情况.[结果]产前1周B组FPG、 2hPG、HbAlc水平均显著高于A组和C组(P <0.05),但A组与C组比较差异均无统计学意义(P >0.05);产前1周A组和B组AGEs水平高于C组(P <0.05),且A组AGEs水平高于C组(P <0.05) ;B组胎盘 RAGE水平高于A组和C组(P <0.05),A组RAGE水平高于C组(P <0.05).A组和B组酮症酸中毒、妊娠高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、剖宫产、巨大儿、早产、高胆红素血症、新生儿窒息、新生儿低血糖等发生率均显著高于C组(P <0.05),且B组均高于A组(P <0.05).[结论]GDM患者血清中AGEs和胎盘RAGE表达水平高,增加患者母婴并发症的发生风险,产前检测其表达水平,对GDM具有一定预测价值,可作为GDM治疗和追踪的补充预测指标.