腔内激光疗法联合透光旋切术与传统手术治疗大隐静脉曲张的临床对照研究

目的：比较腔内激光疗法（EVLT）联合透光旋切术（TIPP）与传统手术治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法2014年1月至2015年1月共收治77例大隐静脉曲张患者，应用随机数字表法随机分为两组，37例接受腔内激光疗法联合透光旋切术，40例接受传统手术，比较两种手术方法的疗效。结果 EVLT＋ TIPP组手术平均时间为（66．1±14．7） min，平均出血量为（24．4±10．5） ml，手术切口数量为（5．7±1．7）个，平均住院时间为（5．6±1．4） d；传统手术组手术平均时间为（84．3±18．5） min，平均出血量为（59．0±15．6） ml，手术切口数量为（8．0±1．8）个，平均住院时间为（10．1±3．1） d，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为－4．749、－11．460、－5．714，P均＜0．001）。两组患者均未出现严重并发症。 EVLT＋ TIPP组发生皮下硬结6例、皮下血肿5例、皮肤感觉异常7例；传统手术组发生皮下硬结2例、皮下血肿3例、皮肤感觉异常2例，两组比较差异均无统计学意义（ P均＞0．05）。两组患者随访12～24个月，平均（18±7）个月，EVLT＋ TIPP组复发1例，传统手术组复发2例，两组复发率比较差异无统计学意义（P＝1．000）。结论 EVLT＋TIPP治疗大隐静脉曲张效果确切，安全性好，与传统手术相比具有手术时间短、术中出血少、术后住院时间短、微创和美观的优点。