阿加曲班注射液治疗进展性脑梗死的效果观察

目的：观察阿加曲班治疗进展性脑梗死患者的有效性和安全性。方法2012年2月至2013年8月我院神经内科收治进展性脑梗死病例90例，随机分为两组，研究组46例，对照组44例。均采用常规清除自由基、活血化淤、血压控制、血糖控制、脑代谢改善、脱水剂等相关治疗，对照组使用依达拉奉注射液，30 mg 入100 ml 生理盐水，2次/ e，每次0.5 h 内滴完。研究组在对照组用药基础上加用阿加曲班注射液，首日和次日以60 mg 剂量＋生理盐水750 ml，于24 h 内滴完，自第3日起，用药剂量调整为10 mg ＋生理盐水200 ml 分早晚两次滴注，每次于3 h 内滴完。结果研究组患者治疗后总有效率97.8％（45/46）明显高于对照组72.7％（32/44），两组差异有统计学意义（χ2=11.463，P <0.05））。研究组与对照组患者治疗前、后 Barthel 评分分别为（42.82±2.38）分与（43.36±1.97）分，（67.25±13.28）分与（45.33±10.65）分，治疗前两组差异无统计学意义（t =1.169，P >0.05），治疗后研究组评分有明显升高（t =12.275，P <0.01），对照组评分无明显改善（t =1.206，P >0.05），研究组患者 Barthel 评分显著高于对照组（t =8.614，P <0.01），差异有统计学意义。研究组用药期间出现牙龈出血2例，对照组出现上消化道出血1例，两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论阿加曲班注射液应用于进展性脑梗死患者的临床治疗具有较好的效果和安全性。