动脉导管未闭的多层螺旋CT诊断

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在动脉导管未闭(PDA)诊断中的价值.方法 16例临床诊断为PDA的患者,行MSCT心脏成像检查(回顾性心电门控、0.5 s螺旋扫描、单或双扇区重建算法和静脉注射对比剂),原始图像在工作站经多平面重建、容积成像等方法进行三维重建.管型及漏斗型PDA的大小为其主动脉侧直径,窗型PDA直接测量直径,结果与彩色多普勒超声心动图(CDE)及主动脉逆行造影(AOG)对照.所有患者均经介入或外科手术治疗证实.结果 ①15例介入手术和1例外科手术证实畸形共18处,PDA 16处、房间隔缺损1处、右肺动脉起源于升主动脉1处.MSCT均诊断明确,准确率100%;CDE将右肺动脉起源于升主动脉误诊为三房心,准确率为94.4%.②PDA大小,MSCT测量为(7.44±2.84)mm,CDE为(7.20±3.09)mm,AOG为(6.98±2.03)mm,三者间差异无统计学意义(P>0.05).结论 MSCT可作为临床诊断PDA的一种手段,具有较高的临床应用价值.