18F-FDGPET-CT在风湿免疫系统疾病中的应用

目的:探讨18F-FDG PET-CT在风湿免疫系统疾病诊断中的应用价值.方法:回顾性分析行PET-CT检查且经临床诊断标准证实的32例风湿免疫系统疾病患者的临床资料及18F-FDG PET-CT特征,观察病灶18F-FDG摄取情况.结果:32例中,痛风3例,类风湿关节炎(RA)5例,多发性大动脉炎(TA)6例,强直性脊柱炎(AS)4例,成人Still病(AOSD)9例(其中2例合并AS),皮肌炎2例,风湿性多肌痛(PMR)3例.PET-CT表现:痛风表现为患病关节邻近软组织肿胀、关节腔积液,伴FDG代谢升高;RA表现为双侧肩关节、肘关节、髋关节、腕关节及部分近端掌指关节FDG摄取升高;TA表现为主动脉及主要分支血管管壁不均匀增厚,伴FDG代谢弥漫性升高;AOSD表现为骨髓FDG弥漫性摄取升高,脾脏FDG代谢高于肝脏,全身部分淋巴结肿大伴FDG代谢升高,部分关节FDG代谢升高;皮肌炎表现为双侧肩部、双侧胸锁乳突肌、双侧臀部肌肉FDG代谢轻度升高;PMR表现为双侧肩、双髋、双膝、双踝关节、耻骨联合、坐骨结节周围FDG摄取升高;AS 4例中2例表现为骶髂关节FDG代谢升高,2例双髋FDG代谢升高.结论:18F-FDG PET-CT有助于风湿免疫系统疾病的早期诊断,可准确显示病变范围.