DCE-MRI鉴别单发IDH1野生型胶质母细胞瘤、原发性中枢神经系统淋巴瘤及转移瘤的临床价值

目的 应用DCE-MRI评估单发IDH1野生型胶质母细胞瘤、PCNSL及转移瘤的微血管通透性,进一步探讨DCE-MRI鉴别这三种肿瘤的临床价值.方法 收集80例病理确诊的脑肿瘤患者,其中IDH1野生型胶质母细胞瘤46例、PCNSL 16例、单发转移瘤18例.所有患者在术前进行DCE-MRI检查,获得Ktrans、Ve的最大值,并对其进行统计分析.P<0.05为差异有统计学意义.结果 PCNSL的Ktrans、Ve值高于IDH1野生型胶质母细胞瘤及单发转移瘤,差异有统计学意义.当Ktrans=0.14 min-1、Ve=0.33时,鉴别PCNSL与IDH1野生型胶质母细胞瘤的灵敏度分别为80.4％、71.7％,特异度分别为93.8％、75.0％.当Ktrans=0.10 min-1、Ve=0.20时,鉴别PCNSL与单发转移瘤的灵敏度分别为77.8％、72.2％,特异度分别为100％、93.8％.结论 DCE-MRI可以定量评估IDH1野生型胶质母细胞瘤、PCNSL及单发转移瘤的微血管通透性,并可以无创性鉴别PCNSL与IDH1野生型胶质母细胞瘤或单发转移瘤.