对比Look-Iocker和B1-corrected VFA在肝脏T1值定量分析中的初步应用

目的:评估两种平扫T1 mapping的成像方法(自由呼吸Look-locker序列和屏气B1-corrected VFA序列)所得肝左叶及右叶T1值的定量特征,并评价其变异度.方法:收集于郑州大学附属肿瘤医院就诊的肝脏疾病患者70例(同时行自由呼吸Look-locker序列和屏气B1-corrected VFA序列扫描),排除不能配合屏气患者4例,最终66例患者纳入研究.分别测量66例患者Look-locker序列和屏气B1-corrected VFA序列在肝脏左叶及右叶的T1值,并比较两种成像方法所得T1值的差异,应用变异系数(coefficient of variation,CV)来评价两种成像方法的变异度,采用Bland-Altman法对医师1及医师2之间的测量结果进行对比.结果:2名阅片者之间采用Look-locker序列及B1-corrected VFA序列所得T1值(肝左、右叶)的相关系数分别为0.961及0.962、0.884及0.828(P均＜0.001).两种序列在肝硬化背景下及非肝硬化背景下所得T1值之间差异无统计学意义(P＞0.05);比较Look-locker序列在肝脏左、右叶所得T1值[(803.39±80.59)×10-3 s、(777.53±84.97)× 10-3 s]及B1-corrected VFA序列所得T1值[(869.77±116.67)×10-3 s、(852.08±125.03)×10-3 s],差异均无统计学意义(P＞0.05,t=1.794、0.840).两种序列在肝脏左、右叶所得T1值之间差异有统计学意义(P＜0.05,t=14.63、15.48).Look-locker序列在肝左叶及肝右叶所得T1值的变异系数(分别为0.100、0.109)低于B1-corrected VFA序列(分别为0.134、0.147).Bland-Altman散点图显示Look-locker序列测定的 f 值分布相对更集中.结论:对肝脏正常组织采用Look-locker序列和B1-corrected VFA序列所得到的T1值是不同的,T1值的变化不能提示肝硬化,采用Look-locker序列测量的T1值一致性评估变异度小,图像质量更稳定,临床实用价值更高.