江苏省HIV-1基因型抗病毒治疗失败患者耐药检测结果分析

目的 了解江苏省2010-2014年HIV-1感染者抗病毒失败人群的HIV-1耐药情况,为临床抗病毒治疗提供参考.方法 根据耐药检测实验室网络收集江苏省2010-2014年的HIV-1基因型耐药检测结果,对各年度相关药物耐药情况、耐药基因位点及病毒基因亚型进行统计分析.结果 2010-2014年分别纳入样本74、113、197、278、346份,其中检测出现耐药结果的比率分别为68.92％、48.67％、51.27％、52.52％和57.80％.各年度间HIV-1主要耐药药物类似,核苷类主要有3TC、ABC、DDI和FTC,非核苷类药物以EFV和NVP为主.HIV-1对蛋白酶类药物耐药差别较大,且目前使用的LPV/r的耐药率在1％以下.年度间HIV-1主要耐药位点为184、181、190及103位,其中184位突变主要引起3TC和FTC耐药,而181、190、103位突变与EFV和NVP耐药相关.HIV-1病毒基因亚型均以CRF01 _AE为主,且呈上升趋势.结论 江苏省HIV感染者抗病毒治疗失败人群HIV-1基因型耐药率有上升趋势,应加强对抗病毒治疗患者的耐药检测,从而及时合理调整抗病毒治疗方案.