内痔并出血内镜下套扎一例

患者男,42岁,因"反复便血,再发4 d"入院.既往有高血压病病史,收缩压最高超过 200 mmHg (1 mmHg =0.133 kPa) ,间断口服降压药,血压控制不佳.4 d前无明显诱因出现便血,鲜血便,约每日1次,每次量约300 ml,一般活动后心慌,无腹痛腹胀.于我院查血常规示:血红蛋白36 g/L.入院体检:体温 36.7℃,脉搏 110 次/min,呼吸18次/min,血压140/89 mmHg.住院后行结肠镜检查提示肛管隆起性病变,表面有血管残端,考虑内痔并出血.肛门指检可扪及稍硬结节,考虑痔核.