心型脂肪酸结合蛋白与老年人急性重度一氧化碳中毒心肌损伤的相关性

目的：研究心型脂肪酸结合蛋白（hFABP）在老年人急性重度一氧化碳（CO）中毒心肌损伤中的诊断价值。方法200例老年急性重度 CO 中毒心肌损伤患者随机分为实验组104例，对照组96例。实验组在血清 hFABP 呈阳性后立即给予心肌干预；而对照组则在肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK－MB）、肌钙蛋白（cTnI）及肌红蛋白（MYO）心肌损伤标志物呈阳性后立即给予心肌干预。分析实验组 hFABP 呈阳性的开始时间，对照组 CK、CK－MB、cTnI 及 MYO 呈阳性的开始时间及两组心肌干预5 h 后 CK、CK－MB 的浓度和 CK、CK－MB 含量恢复正常的时间。结果实验组入院后 hFABP 呈阳性的开始时间＜3 h，而对照组患者 CK、CK－MB、cTnI 及 MYO 等心肌损伤标志物呈阳性的开始时间均＞3 h，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组心肌干预5 h 后 CK 及 CK－MB 的浓度均下降了50％（P＜0.05）。实验组 CK 及 CK－MB 恢复的时间明显短于对照组（ P＜0.05）。结论在急性重度 CO 中毒心肌损伤发生后患者血液 hFABP 含量会迅速升高，检测 hFABP 含量有利于老年人急性重度 CO 中毒心肌损伤的早期诊断及早期治疗。