硫唑嘌呤治疗疑诊炎症性肠病所致严重感染1例报告

硫唑嘌呤(AZA)是6-巯基嘌呤(6-MP)的咪唑衍生物,该药用于多种自身免疫性疾病的诊治.国内外研究显示,大部分炎症性肠病患者可以耐受AZA治疗,总不良反应发生率为43.5％,包括胃肠道反应、肝功能异常、血液系统损害、继发感染等.另外, 还有少数患者有胰腺炎、淋巴瘤、肌痛和(或)关节痛等.本院收治的1例疑诊炎症性肠病患者,给予硫唑嘌呤治疗1个月,病程中出现粒细胞缺乏,继发严重肠道感染,经积极抗感染、升白细胞及营养支持治疗疗效不佳,最终卒于感染性休克.考虑粒细胞缺乏主要与硫唑嘌呤治疗有关.现报道如下.