急诊经皮IL指引导管直接PCI与常规造影后更换指引导管行PCI治疗的对比研究

目的 探讨应用单根IL(Ikari Left)指引导管直接经桡动脉行急诊冠状动脉造影及PCI治疗的可行性、安全性以及对预后的影响.方法 选择我院收治的急性ST段抬高心肌梗死行急诊经桡动脉PCI治疗的患者,分为IL组(直接使用Ikari指引导管)和对照组(使用左右冠状动脉共用造影导管),比较D2B时间(入门-球囊扩张时间)、C2B时间(导管室-球囊扩张时间)、操作时间、透视时间,并观察术后6~24个月主要心血管事件(MACE)发生情况.结果 入选137例患者,其中男性103例,女性34例,年龄(60.44±15.12)岁.两组穿刺置管成功率均为100%.IL组(66例)和对照组(71例)相比,靶血管分布差异无统计学意义(P>0.05).D2B时间、C2B时间、操作时间、透视时间及对比剂用量IL组显著低于对照组(均P<0.05).随访6~24个月MACE事件组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用单根IL指引导管行急诊冠状动脉造影和PCI安全易行,并能明显减少D2B时间、C2B时间、操作时间和透视时间,减少对比剂用量.