介入技术在治疗多发伤合并腹部实质性脏器损伤中的价值

目的 探讨介入栓塞技术治疗多发伤合并腹部实质性脏器损伤患者的价值.方法 回顾性分析2012年7月-2016年7月治疗的50例多发伤合并有腹部实质性脏器损伤患者,平均年龄(39.6 ± 11.6)岁,其中单纯肝脏损伤15例、脾损伤18例、肾损伤6例;两个实质脏器损伤11例.根据其治疗方式的不同,分为介入栓塞止血治疗的试验组(25例)和行传统剖腹手术止血的对照组(25例).结果 两组患者均止血彻底,试验组平均手术时间(53.8 ±7.9)min,平均输血量(612.0 ±176.9)mL,平均住院时间(18.9 ± 3.2)d,未出现并发症及再次手术情况.对照组平均手术时间(57.8 ±61.5)min,平均输血量约(904.0 ± 356.5)mL,平均住院时间(24.5 ±9.7)d.共出现并发症2例,其中1例肝脓肿,1例胆漏,经再次手术治疗痊愈.两组手术时间、平均住院时间、输血量、术后并发症及再次手术次数比较,试验组明显少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 介入栓塞技术是治疗多发伤合并腹部实质性脏器损伤的有效措施,符合损害控制原理,具有创伤小、恢复快的特点,能有效减少患者输血量、并发症,提高多发伤救治成功率.