上臂前外侧入路双锁定钢板治疗肱骨干骨折骨不连13例临床分析

目的 探讨上臂前外侧入路双锁定钢板治疗肱骨干术后骨不连的临床疗效.方法 回顾2015年2月至2018年6月在我科行上臂前外侧入路双钢板治疗肱骨干骨折术后骨不连患者并随访获得完整资料的患者13例.其中,男8例,女5例;左侧4例,右侧9例;年龄21～75岁,平均50.2岁;肱骨干上1/3段骨折3例,中1/3段骨折8例,下1/3段骨折2例;10例患者钢板断裂失效,3例钢板完好.增生性骨不连9例,缺血性骨不连3例,萎缩性骨不连1例.记录患者基本信息和随访结果,肩关节Constant-Murley评分、肘关节Mayo评分、患侧上肢DASH评分来评定临床疗效.结果 13例患者随访获得完整随访资料,平均随访10.7个月(9～14个月),所有患者均获得骨性愈合,平均愈合时间6.2个月(4～11个月),1例出现术后一过性桡神经麻痹,该患者术后2个月恢复正常,并发症发生率为7.69％.患者肩关节Constant-Murley评分(术前67.2±5.7、术后末次随访81.2±4.4),肘关节Mayo评分(术前74.2±5.4、术后末次随访80.2±3.2),患侧上肢DASH评分(术前8.9±2.7、术后末次随访7.97±2.3).该三项评分术后末次随访较术前改善,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 上臂前外侧双锁定钢板治疗肱骨干骨折骨不连效果满意.