微创切取腓动脉终末穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的：报告微创切取以腓动脉终末穿支为血供的腓肠神经营养血管(肌)皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法及其临床应用结果。方法2011年10月至2014年8月，用等离子射频技术微创切取以腓动脉终末穿支为蒂的腓肠神经营养血管皮瓣，于外踝尖上1～3 cm 处反折皮瓣覆盖足踝部组织缺损创面的方法治疗了12例患者，其中足跟部缺损8例，足踝部缺损4例，组织缺损面积5 cm×4 cm～10 cm×9 cm，皮瓣面积6 cm×6 cm～12 cm×11 cm。结果除1例皮瓣边缘1 cm 部分坏死外，其余11例皮瓣全部成活；供区创面减张后二次缝合4例，一期植皮覆盖8例。随访6个月～3年，皮瓣外形和治疗效果满意。结论微创切取远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣可以最大程度地保留供区结构，创伤小；用于修复足踝部软组织缺损外形美观。