婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤肿瘤直径对CT表现的影响

目的 总结婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤(IHH)的CT表现,分析不同直径的肿瘤在CT表现上的差异,了解肿瘤直径对CT表现的影响.方法 回顾性分析2010年3月至2016年5月开平市中心医院和中山大学附属第一医院22例经病理证实的IHH的CT表现,评估内容包括肿瘤的分布、数量、大小和CT增强的模式,分析不同直径的肿瘤在CT表现上的差异.结果 22例IHH中共发现病灶306个.CT平扫显示302个(98.7%)病灶为均匀低密度,4个(1.3%)病灶内见钙化或出血.CT增强扫描动脉期,158个(51.6%)病灶表现为边缘环形强化,148个(48.4%)呈全瘤均匀强化,102个(33.3%)表现为纤维条索样强化,88个(28.8%)呈结节样强化.当肿瘤直径<1.0 cm,动脉期全部病灶均表现为全瘤均匀强化;肿瘤直径在1.0~2.0 cm时,增强扫描动脉期病灶表现为混合性强化模式;肿瘤直径>2.0 cm时,增强扫描动脉期以边缘环形强化为主(108/110,98.2%).门静脉期所有的病灶均表现为强化范围扩大;延迟期大多数病灶表现为全瘤均匀强化(284/306,92.8%),各组间的差异存在统计学意义(χ2=330.56,P<0.001).结论 IHH的CT表现有一定的特征性,肿瘤的直径对CT表现有一定的影响.