整形外科手术方法在手部深度烧伤后瘢痕预防及功能恢复中的应用

目的:观察整形外科手术方法在手部深度烧伤后瘢痕预防及功能恢复中的应用效果.方法:选取笔者医院(2017年-2018年)收治的84例手部深度烧伤患者,依据入院顺序单双号分为两组,各42例.两组均接受常规治疗,对照组在其基础上给予肉芽组织清创联合植小皮片治疗;观察组于常规治疗基础上应用整形外科手术方法.比较两组治疗后温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、密歇根手功能量表(Michigan hand outcomes questionnaire,MHQ)评分、日常生活活动能力(Activity of daily living scale,ADL)恢复情况,并以手指关节总活动度(Total active movement,TAM)评估两组组疗效.结果:观察组手指关节活度恢复优良率92.86％,明显高于对照组的73.81％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后,观察组色泽、柔软度、血管分布以及厚度评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手部总体功能、工作能力、日常生活能力、外观以及对手的满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).ADL量表中,两组穿鞋评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组进食、洗脸、刷牙、梳头、穿衣及剪指甲评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:对手部深度烧伤患者采取整形外科手术方法,能有效改善瘢痕形成情况,促进手功能与日常生活能力的恢复.