2种方法治疗Russell-TaylorⅡ 型股骨转子下骨折回顾性研究

目的:比较采用股骨近端带锁髓内钉与股骨近端外侧锁定钢板治疗Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折的疗效.方法:自2014年4月-2017年4月分别使用股骨近端带锁髓内钉LPFP(PFNA组54例)和股骨近端外侧锁定钢板PFLP(PFLP组52例)治疗Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折106例,比较2组患者的手术情况(手术时间、术中出血量、下地时间、骨折愈合时间)、术后患者疼痛情况、术后髋关节功能Harris评分、术后、并发症情况.结果:随访10-24个月,2组相比,PFNA组手术时间短,术中出血量及术后切口引流量少,疼痛评分低,PFNA组下地时间及骨折愈合时间更短,与LPFP组有统计学意义(P<0.05),按照Harris髋关节功能评分标准优良率,2组优良率无显著性差异(P<0.05).LPFP组术后并发症发生率明显高于PFNA组,尤其是远期并发症.结论:使用股骨近端带锁髓内钉与股骨近端外侧锁定钢板治疗Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折,PF-NA内固定平均手术时间短,及术后切口引流量少,术中、术后并发症发生率低,骨折愈合时间短.PFNA对骨折端的血循环影响较小,近端扩髓时不会导致骨折断端分离,是治疗Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折的合理手术方法.