前列腺癌根治术患者治疗前后血小板/淋巴细胞比值变化及其与预后相关性分析

目的 探讨术前外周血血小板-淋巴细胞比值(PLR)与前列腺癌根治术预后的相关性.方法 选取行前列腺癌根治术患者60例作为研究对象,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定术前PLR预测术后患者预后的最佳临界值,并将此患者分为高PLR组(n=29)和低PLR组(n=31).使用Kaplan-Meier生存分析比较2组预后生存情况;收集临床资料包括患者年龄、T分期、骨转移、Gleason评分等,使用单因素COX回归分析上述指标与生存预后的相关性,并将单因素分析有统计学意义的指标纳入多因素COX回归分析模型,评估影响前列腺癌根治术后患者预后的可能危险因素.结果 PLR预测术后患者预后生存的ROC曲线下面积为0.740,最佳临界值取130.2时,灵敏度和特异度分别为73.1％、70.6％.通过Kaplan-Meier生存曲线分析显示,高PLR组的患者术后3年无复发生存率(41.4％ vs 71.0％)和3年总生存率(51.7％ vs 77.4％)明显低于低PLR组,差异有统计学意义(P＜0.05),低PLR组预后优于高PLR组.COX单因素分析提示:PLR、临床T分期、骨转移与前列腺癌患者术后RFS和OS相关(P均＜0.05),进一步多因素COX回归分析表明:PLR≥130.2以及临床T3～4分期是前列腺癌患者术后RFS和OS的独立危险因素(P均＜0.05).结论 术前PLR可作为预测前列腺癌根治术患者预后指标,术前高PLR不利于前列腺癌根治术患者预后生存.