氯氮平治疗帕金森病精神障碍的疗效观察

目的探讨氯氮平治疗帕金森病（PD ）并发精神障碍的临床疗效及不良反应。方法收集PD并发精神障碍的患者56例，随机分为氯氮平组30例，喹硫平组26例。在优化抗帕金森病药物治疗基础上分别加用氯氮平或喹硫平，观察4周。治疗前后采用UPDRS 评定运动功能；采用简明精神病评定量表（BPRS）和临床总体印象严重程度量表（CGI‐S）评定精神症状；采用异常不自主运动量表评定异动症。结果2组精神症状改善程度同基线比较均差异有统计学意义（ P＜0.001），各时间点比较无显著差异。U PDRS 评分，氯氮平组治疗前后运动功能评分差异无统计学意义，喹硫平组治疗前后运动功能评分有统计学差异（ P＜0.05）。2组治疗前后异动症评分有显著差异（ P＜0.05）。结论氯氮平对治疗PD 并发精神障碍患者的疗效肯定、安全，不加重运动障碍，且能显著改善患者异动症。喹硫平对PD并发精神障碍的患者疗效肯定，但可加重患者运动障碍，且对异动症无效。