神经外科开颅手术后神经系统感染的原因分析

目的 分析影响开颅手术术后并发神经系统感染的风险因素.方法 回顾性分析2008-01-2012-01在我院接受开颅手术患者的临床资料.计算开颅手术后发生神经系统感染的发生率以及开颅手术后神经系统感染的影响因素(手术时间、脑脊液漏、糖尿病、侧脑室引流、置管、术前使用激素、术前使用抗菌药).结果 老年患者开颅术后神经系统感染率为4.79%.手术时间＞5 h的患者感染率显著高于手术时间≤5 h的患者,差异具有统计学意义(7.25%vs 2.60%,χ2=5.169,P=0.023);脑脊液漏患者感染率显著高于无脑脊液漏患者,差异有统计学意义(55.00%vs 2.39%,χ2=115.700,P＜0.001);合并糖尿病患者感染率显著高于无糖尿病患者,差异有统计学意义(20.29%vs 1.90%,χ2=43.080,P＜0.001);行侧脑室引流患者感染率显著高于未行侧脑室引流患者,差异有统计学意义(40.00%vs 2.21%,χ2=87.450,P＜0.001).结论 老年患者开颅术后神经系统感染率为4.79%.手术时间＞5 h、脑脊液漏、侧脑室引流及合并糖尿病是导致开颅手术后神经系统感染的独立危险因素.