腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤的CT特征

目的：探讨腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）的CT特征。方法回顾性分析11例经病理证实的腹膜后IMT患者资料，均行腹部CT平扫及双期增强扫描，观察其CT表现。结果11例腹膜后IMT中，椭圆形1例、不规则团块状4例、分叶状6例；位于肾周区4例、腹主动脉旁2例、胰胃间2例、盆部髂血管旁3例；肿瘤最大径5.9～16.7 cm，中位最大径平均6.1 cm。CT平扫10例呈低密度，1例等密度。增强扫描动脉期9例呈中等及以上程度强化，2例呈轻、中度强化；静脉期11例均持续强化。病灶强化方式多样，其中3例呈不均质强化实性肿块；6例呈结节、片絮状及岛状强化实性区伴程度不等的黏液变性区；2例肿瘤黏液变性为主，周边及黏液区混杂结节、岛状及条片状强化实性区。2例病灶边界清楚，9例边缘较毛糙，可见范围不等的小片状或“晕环”状渗出模糊影。5例伴有邻近腹膜增厚及腹腔少许积液，2例侵及脾脏，4例侵犯腰大肌，3例包绕输尿管继发同侧肾积水，6例包绕邻近大血管。结论腹膜后IMT除具有肿瘤较大、形态多不规则、边缘模糊并见小片状或“晕环”渗出等共性特征外，不同病理类型的病灶CT动态增强表现具有多样性。CT对其诊断具有一定价值。