阿法骨化醇治疗早产儿佝偻病疗效及对25-羟维生素D3水平影响、骨碱性磷酸酶水平影响因素分析

目的 探讨阿法骨化醇治疗早产儿佝偻病的疗效,以及对25-羟维生素D3水平的影响,对骨碱性磷酸酶(BLAP)水平的相关影响因素分析.方法 选取自2017年8月至2018年6月解放军陆军第八十一集团军医院收治的154例早产的佝偻病患儿为研究对象.采用随机数字表法将患儿分为观察组与常规组,每组各77例.常规组采用维生素D滴剂治疗,观察组用阿法骨化醇治疗.比较两组患儿的治疗疗效及治疗前后的骨代谢指标水平.采用单因素分析和多元Logistic回归模型分析患儿血清BLAP水平的影响因素.结果 治疗后,观察组患儿的治疗有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿血清BALP水平均低于治疗前,25-羟维生素D3水平高于治疗前,且观察组患儿血清BALP水平低于常规组,25-羟维生素D3水平均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic分析显示,孕期体质量增长是否正常、孕期日晒时间<2h/d、孕期是否服用维生素D、孕期是否服用钙剂、孕期饮食是否多样化、患儿是否服用阿法骨化醇滴剂均是早产佝偻病患儿血清BALP水平的独立影响因素.结论 阿法骨化醇治疗早产儿佝偻病疗效显著,且可以改善骨代谢指标.患儿BLAP水平主要受孕妇孕期体质量、日晒时间、维生素D及钙剂服用情况、饮食等因素的影响.