十二指肠炎症性肌纤维母细胞瘤1例

1 病例资料 患者,男,46岁,入院前5天,无明显诱因的出现右上腹部疼痛不适,疼痛呈胀痛,逐渐加重,疼痛剧烈,患者无法忍受,无放射到肩背部,伴恶心、呕吐,呕吐物为宿食,无畏寒、发热,无皮肤及巩膜黄染.大小便正常,体重无明显减轻.查体:腹部平坦,无明显肠型,右上腹压痛、反跳痛(+),无腹肌紧张.肝脾未触及,移动性浊音(-),实验室检查:红细胞计数3.22*10^12/L、血红蛋白浓度101g/L、中性粒细胞比率77.5％.肝功:总蛋白59.80g/L、白蛋白37.30g/L、总胆红素82.49umol/L、直接胆红素26.25umol/L、间接胆红素56.24umol/L、谷草转氨酶113.10IU/L.CT示:十二指肠降部及水平部异常扩张伴管腔内异常密度影(图1-2).