致股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折失败的原因探究

目的：分析股骨近端锁定钢板失败的相关危险因素。方法选取2010年1月-2014年12月医院行股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折患者41例，男14例，女27例，年龄56~82岁，中位年龄67岁，共9例患者出现股骨近端锁定钢板失败，患者的年龄、性别、糖尿病、体质量指数、吸烟、骨质疏松以及小转子复位情况纳入可能的危险因素作为研究对象，统计学方法采用多变量的Logistic回归分析。结果股骨近端小转子的复位与股骨近端锁定钢板的失败显著相关（ P=0.033），而年龄、性别、糖尿病、体质量指数、吸烟、骨质疏松与股骨近端锁定钢板的失败无显著相关性（相应P=0.158，P=0.348，P=0.229，P=0.728，P=0.954，P=0.456）。结论股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折，尤其是不稳定骨折有较高的失败率，还有待于进一步的生物力学和临床研究予以验证。