内热针治疗慢性非特异性颈痛的疗效观察

目的 观察内热针治疗慢性非特异性颈痛(nonspecific chronic neck pain,NCNP)的临床疗效.方法 将2017年1月-2018年12月于解放军总医院海南医院康复理疗科就诊并确诊为NCNP的60例慢性非特异性颈痛的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组(n=30)使用内热针治疗,对照组(n=30)使用热磁治疗.治疗前、治疗后2周及治疗后3个月随访,分别采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)和颈部残损指数量表(neck disability index scale,NDI)进行疗效评定.结果 治疗前两组患者性别、年龄、病程、VAS及NDI评分差异无统计学意义(P>0.05).重复测量方差分析显示VAS评分、NDI评分在组间、时间、交互作用上均有统计学差异(P<0.05).治疗后2周和3个月,治疗组VAS评分、NDI评分均持续下降,任意两时间点比较差异均有统计学意义(VAS:5.3±1.4 vs 2.0±1.2和1.7±0.8;NDI:14.6±4.6 vs 8.1±3.9和7.7±3.6;P均<0.05),说明患者疼痛程度持续减轻,颈部功能持续恢复;治疗组VAS评分、NDI评分均显著低于对照组(P均<0.05).治疗后2周,对照组VAS评分、NDI评分下降,与治疗前比较差异有统计学意义(VAS:4.8±1.6 vs 3.3±1.3;NDI:15.9±4.4 vs 11.9±3.7;P均<0.05);治疗后3个月,VAS评分(4.9±1.5)及NDI评分(16.1±4.4)均上升,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),说明对照组远期治疗效果不佳.结论 内热针治疗可缓解慢性非特异性颈痛患者的疼痛并改善颈椎的功能,且与常规理疗相比具有更好的远期效果.