复方阿替卡因应用于经鼻内镜下鼻腔泪囊造口术中的临床研究

目的:观察复方阿替卡因(必兰)浸润麻醉在经鼻内镜辅助下鼻腔泪囊造口(endoscopic endonasal dacryocystorhinostomy,EN-DCR)联合支架植入术中的效果.方法:采取前瞻性研究,选取需行经鼻内镜下左侧鼻腔泪囊造口术患者共69名,随机分为对照组30例以2％利多卡因浸润麻醉及实验组39例以复方阿替卡因行浸润麻醉,比较2组的麻醉显效率、术中疼痛程度和术前后心率血压及术中出血情况,采用卡方检验及独立样本t检验的方法进行统计分析.结果:实验组和对照组的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale of pain,VASp)分别为(44.36±11.65) mm和(52.67±12.02) mm,2组间差异有统计学意义(t=2.897,P=0.005);2组患者术中出血量比较,实验组为(3.87±0.95) mL,对照组为(4.17±0.95) mL,差异有统计学意义(t=2.698,P=0.007);实验组麻醉显效率为89.74％,与对照组的76.67％相比差异无统计学意义(x2=1.298,P=0.255).术前、术后血压及心率的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复方阿替卡因应用于经鼻内镜下鼻腔泪囊造口联合支架植入术中,效果可靠,是一种替代2％利多卡因浸润麻醉的改良局部麻醉药物.