经阴道超声造影对附件区实质性肿块的诊断价值

目的：探讨经阴道超声造影在附件区实质性肿块诊断中的应用价值。方法：回顾性分析36例常规超声诊断为附件区实质性肿块患者应用经阴道超声造影检查，并与手术结果对照，总结不同病理类型的增强特点，对其诊断意义进行评估。结果：36例附件区实质性肿块中，3例超声复查后肿块消失，余33例均经手术治疗。病理诊断分别为：卵巢内膜样囊肿2例，浆膜下子宫肌瘤9例（其中1例伴玻璃样变性），卵巢良性肿瘤13例（纤维瘤、卵泡膜-纤维瘤、囊腺纤维瘤共9例，卵巢成熟性畸胎瘤4例，其中1例伴神经胶质成分，1例伴出血坏死），恶性肿瘤8例（卵巢浆液性囊腺癌2例，卵巢成熟性畸胎瘤合并甲状腺肿恶变1例，卵巢子宫内膜样癌1例，卵巢透明细胞癌1例，卵巢库肯勃瘤2例，输卵管浆液性腺癌1例），盆腔炎症性包块1例。不同类型肿块的增强模式存在不同的特点，诊断结果明显优于常规经阴道超声检查。结论：超声造影能更敏感地显示微血管的灌注情况，比常规经阴道超声检查更具优势，其能进一步提高附件区实质性肿块的良恶性诊断，提高恶性肿瘤的检出率。