胸部CT定量分析在重症急性胰腺炎并发肺损伤诊断中的应用
Journal of Wenzhou Medical University(2015)
Abstract
目的:探讨胸部CT定量指标对重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的早期诊断价值。方法:收集我院69例SAP病例,其中34例合并ALL/ARDS。在胸部CT纵隔窗分别测量两侧肺实变、胸水和胸腔的厚度及其比值,分析评估其对ALL/ARDS的诊断价值。结果:左侧肺实变/胸腔厚度、左侧胸水/胸腔厚度、左侧肺实变/胸水厚度、右侧肺实变/胸腔厚度、右侧胸水/胸腔厚度和右侧肺实变/胸水厚度等定量指标,在SAP有无并发ALI/ARDS组间的差异均具有统计学意义(P=0.000~0.019)。R0C曲线分析显示左侧肺实变/胸腔厚度、左侧肺实变/胸水厚度、右侧肺实变/胸腔厚度对于SAP患者并发ALI/ARDS的诊断价值更高,其阳性似然比分别为5.158、3.970和3.530,该三项指标平行试验显示其诊断灵敏度高达99.4%。结论:胸部CT定量测量指标对SAP并发ALI/ARDS的早期诊断具有重要的参考价值,可望为ALI/ARDS的早期治疗提供依据。
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