99mTc-DTPA动态显像法对肾移植术后患者肾小球滤过率的评估价值

目的:比较双血浆法测量的肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)和基于单光子发射计算机断层成像术(single-photon emission computed tomography,SPECT)的肾动态显像法所得GFR,探讨肾动态显像法在肾移植后肾功能判断中的应用价值.方法:使用双血浆法和肾动态显像法测量2018年9月-2019年6月108例肾移植患者的GFR,将患者按双血浆法检测结果[GFR＞60 mL/(min· 1.73 m2)为高GFR组,GFR≤60 mL/(min· 1.73 m2)为低GFR组]或按性别分组,对肾动态显像法与双血浆法测得的GFR行相关性分析,比较两者总体及各亚组测得的GFR准确率,评估肾动态显像法的检验性能.结果:双血浆法测得GFR平均值为63.47 mL/(min· 1.73 m2),肾动态显像法测得GFR平均值为72.55 mL/(min· 1.73 m2),两者相关性有统计学意义(r=0.703,P＜0.001).肾动态显像法整体偏倚为9.08 mL/(min· 1.73 m2),各亚组比较偏倚最小的组为高GFR组,最大的组为低GFR组.高GFR组较低GFR组具有较高准确率(P30: 82.54％ vs.55.56％),男女性分组间无明显差异.结论:肾动态显像法测量GFR的总体可靠性较差,得出的GFR总体偏大,高GFR组所测得的GFR较准确,低GFR组测得数据准确率偏低,建议使用双血浆法.