3种血清学抗体检测在类风湿关节炎的诊断意义

目的 评价类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸抗体(抗CCP)、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶抗体(抗GPI)在类风湿关节炎诊断中的应用价值.方法 对类风湿关节炎(RA)患者80例、非RA患者73例分别采用速率散射免疫比浊法测定RF、酶联免疫吸附测定(ELISA)检测抗CCP和抗GPI,采用诊断灵敏度、特异度、阳性预测值预测值等指标评价RF、抗CCP、抗GPI单独及联合检测对RA的诊断效能,观察各项血清学指标对RA的诊断价值.结果 RA组RF、抗CCP、抗GPI的阳性率显著高于非RA组(P＜0.05),RF、抗CCP、抗GPI对诊断RA的敏感性依次为88.8％、71.3％、50.0％ (P ＜0.05),特异性依次为83.5％、97.2％、94.5％ (P ＜0.05),阳性预测值依次为87.7％、96.6％、90.9％ (P ＜0.05),3种抗体联合检测,敏感度达98.4％,特异度99.9％.结论 血清RF、抗CCP、抗GPI 3种抗体在诊断RA中均具有较高的敏感性和特异性,其中抗CCP的诊断价值最大,三者联合可明显提高患者的诊断率.