红细胞分布宽度与修正休克指数对ST段抬高型 心肌梗死患者Mace预后的预测价值

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与修正休克指数(MSI)对预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者短期主要心脏不良事件(Mace)的价值.方法:选择2016年6月至2018年3月就诊于我院急诊科586例STEMI患者,收集一般资料及血常规、血压、心率,计算休克指数(SI)、MSI及录入RDW,患者分为Mace组与非Mace组.比较两组一般资料、心率、血压、红细胞分布宽度、休克指数及修正休克指数等指标.结果:Mace组(n=132)与非Mace组(n=454)患者的一般资料、心率、左心室射血分数(LVEF)等指标比较无明显差异.两组的收缩压、舒张压和Killip分级Ⅲ及Ⅳ级差异比较有统计学意义(P<0.05).MACE组的SI、MSI及RDW明显高于非MACE组,差异比较有统计学意义(P<0.01).患者院内Mace发生率为22.52％,包括6.48％(38例)全因死亡患者,SI、MSI及RDW的ROC曲线下面积分别为0.701、0.707和0.713,对预测STEMI患者的不良心脏事件具有统计学意义(P<0.001).结论:SI、MSI及RDW均可能是预测急诊科STEMI患者短期预后简单、经济、有效的指标.