血清β淀粉样蛋白与肝衰竭患者的认知功能障碍的关系

目的 研究血清β淀粉样蛋白(Aβ)与肝衰竭患者认知功能障碍的关系,为临床研究提供指导.方法 选取2019年4月—2020年4月杭州市西溪医院(以下简称"我院")收治的104例肝衰竭患者进行研究,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对认知功能进行评估并据此将患者分为认知正常组(n=56,MoCA评分≥26分)和认知障碍组(n=48,MoCA评分<26分,另选取同期我院体检中心健康对照者52名作为对照组.应用酶联免疫吸附试验检测血清Aβ,分析血清Aβ与肝衰竭患者的认知功能障碍的关系.结果 三组MoCA评分、Aβ1-40及Aβ1-42水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中认知障碍组MoCA评分、Aβ1-42水平显著低于认知正常组和对照组,认知障碍组Aβ1-40水平显著高于认知正常组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析显示,年龄>55岁、Aβ1-40高水平、Aβ1-42低水平是导致患者认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05).相关性分析显示,肝衰竭患者认知功能障碍与Aβ1-42水平呈正相关(r=0.685,P=0.000),与Aβ1-40水平呈负相关(r=-0.714,P=0.000).结论 肝衰竭认知功能障碍患者血清Aβ1-42水平明显下降,与MoCA评分呈正相关,血清Aβ1-40水平明显升高,与MoCA评分呈负相关,两者均是导致发生认知功能障碍的危险因素,其检测结合MoCA评估可为临床诊断提供一定参考.