超声骶髂关节检查对强直性脊柱炎诊断作用的Meta分析

目的 应用Meta分析评价超声检查骶髂关节对强直性脊柱炎的诊断价值,为临床诊断提供依据.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普数据库,查找超声检查骶髂关节诊断强直性脊柱炎的诊断性试验,检索时限均为建库至2017年8月1日.由2名研究员按照纳入与排除标准筛选文献、提取数据并采用Revman 5.3工具评价纳入研究的偏倚风险,然后采用Meta-Disc1.4软件进行Meta分析.结果 共纳入5篇文献,包括350例受试者.异质性检验结果提示纳入研究之间存在统计学异质性,采用随机效应模型进行Meta分析.Meta分析结果显示:超声检查骶髂关节诊断强直性脊柱炎的敏感度,特异度,阳性似然比,阴性似然比,诊断比值比分别为0.78 (95％CI:0.74～0.82)、0.87(95％CI:0.82～0.91)、5:71 (95％CI:3.99～8.15)、0.25(95％CI:0.16～0.39)和27.79(95％CI:11.18～69.06).SROC曲线下面积为0.9298.结论 超声检查骶髂关节是一种较好的诊断强直性脊柱炎的无创检查方法.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需要更多研究予以验证.