2型糖尿病合并微血管病变患者胰岛素分泌功能评估

目的:评估2型糖尿病合并微血管病变患者胰岛β细胞分泌胰岛素功能情况及相关因素分析.方法:应用馒头餐--胰岛素释放试验对172例2型糖尿病患者,其中有微血管病变98例,无微血管病变74例进行血糖、胰岛素测定,计算胰岛素敏感性指数(IAI)、HOMA胰岛素分泌指数(HBCI)、β细胞功能评定指数(MBCI),并进行了比较.结果:糖尿病有微血管病变组各时相血糖值高于无微血管病变组(P值均＜0.001).糖尿病有微血管病变组各时相胰岛素值均显著低于无微血管病变组(P值均＜0.01).糖尿病有微血管病变组胰岛素分泌指数(HBCI、MBCI)显著低于无微血管病变组(P值均＜0.001).多元逐步回归分析显示,微血管病变与糖尿病病程呈显著正相关,与胰岛素分泌指数呈显著负相关.结论:2型糖尿病微血管病变患者存在严重的持续性高血糖.糖尿病病程的延长,严重的胰岛素分泌功能障碍为2型糖尿病微血管病变的主要危险因素.