丙泊酚复合芬太尼用于高龄患者胃镜检查术时丙泊酚最佳给药速度探讨

目的：探讨丙泊酚复合芬太尼用于高龄患者胃镜检查术丙泊酚最佳给药速度。方法择期拟行胃镜检查术、美国麻醉师协会（ASA）Ⅱ～Ⅲ级、年龄70～80岁的患者90例，采用随机数字表法分成3组，每组30例。患者入室后给予芬太尼0．1μg／kg，3 min 后给予丙泊酚1 mg／kg，丙泊酚给药速度分为：S1＝1 ml／10 s 组；S2＝1 ml／5 s组；S3＝1 ml／2．5 s 组，等待30 s，行胃镜置入口腔操作，观察至胃镜置入贲门时结束观察。记录芬太尼给药前即刻（T1）、丙泊酚给药前即刻2 min（T2）、胃镜置入前即刻（T3）、3个时间点的 BP、MAP、HR、SPO2；记录术中体动反应及观察期间的呼吸抑制发生率。结果S1、S2组观察期间体动情况优于 S3组（P ＜0．05），S1组观察期间低氧血症发生率最低（P ＜0．05）。S1组观察期间患者生命体征状态最优（P ＜0．05）。结论丙泊酚复合芬太尼用于高龄患者胃镜检查术时，1 mg／kg 的丙泊酚推荐给药速度为1 ml／10 s。