甲肝并巨细胞病毒感染1例

患儿,男,10岁入院前10d病人无诱因出现发热,体温波动于37.5～38.5℃,同时出现全身乏力,夜间盗汗明显.于7d前,病人出现恶心、呕吐(胃内容物),腹部不适,全腹隐痛,尿黄,呈浓茶色,伴有皮肤瘙痒,无陶土样便.自发病以来,无其他不适.查体:T37.2℃,精神差,营养差,全身皮肤粘膜中度黄染,巩膜中度黄染,心、肺无异常,腹平软,肝肋下2cm可触及,移动性浊音阴性.初步诊断:病毒性肝炎(未分型)急性黄疸型.入院后,患者持续午后发热,体温波动于37～38℃,伴盗汗,可湿透内衣、枕头.检查结果:血常规WBC3.7×109/L,L44.6% 肝功TBIL 95μmol/L,DBIL71μmol/L,ALB34g/L,GLO21g/L,ALT545U/L,AST164U/L,γ-GT109U/L,ALP370U/L, TBA448μmol/L;血沉22mm/h;腹部 B超:肝内光点增粗、增强,肝右后叶钙化灶,脾大,腹腔积液.拟诊为:病毒性肝炎(未分型)急性黄疸型.