硬膜外自控分娩镇痛对新生儿脐动脉血气和乳酸的影响

目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控分娩镇痛对新生儿脐动脉血气、血乳酸及阴离子间隙(AG)的影响.方法 选取自愿接受分娩镇痛的初产妇60例作为镇痛组,采用0.1%罗哌卡因+0.5 μg/mL舒芬太尼自控硬膜外镇痛(PCEA);选取同期入院未加任何镇痛干预的自然分娩初产妇60例作为对照组.比较2组产妇新生儿脐动脉血气、乳酸、阴离子间隙(AG)、产程时间、新生儿Apgar评分,产妇疼痛视觉模拟评分法(VAS).结果 2组新生儿脐动脉血气指标测定值均在正常值范围,2组比较差异无统计学意义;产程时间2组比较差异无统计学意义;新生儿出生后1、5 min Apgar评分均在8分以上,2组比较差异无统计学意义.镇痛组镇痛前、后VAS差异有统计学意义(P<0.01);镇痛组第一产程、第二产程VAS与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼可以安全有效地用于分娩镇痛,对新生儿脐动脉血气分析、血乳酸、新生儿Apgar评分、产程时间无明显影响.