神经炎症在术后认知功能障碍中作用的研究进展

术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是临床上老年患者术后常见的一种中枢神经系统并发症,主要表现为患者的学习记忆能力下降、注意力不集中等认知功能改变,严重者甚至出现人格改变和(或)社会行为能力下降.它可能出现在手术后数天或数周,并可能发展为一种永久性疾病,对患者的健康产生显著影响.影响POCD发生的危险因素很多,包括年龄、手术创伤、麻醉、神经系统疾病等.循环炎症标志物的水平通常随着年龄的增长而增加,老年患者常常存在较多的神经血管疾病危险因素,导致老年患者在手术创伤、麻醉等应激反应后POCD的发生率增加.POCD是一个多因素的过程,目前关于其发病机制存在着众多学说,越来越多的证据表明神经炎症反应依然是引发老年患者POCD的主要因素[1-3],理解其病理生理机制有助于积极预防和治疗该并发症.我们就神经炎症反应在POCD中的作用、相关标志物、预防及治疗作一综述.